HOCAM MERHABA AMELİYAT SONRASI PATOLOJİDEN GELEN CEVAP YORUMLAR MISINIZ RİCA ETSEM....Makroskopik Bulgular -FROZEN İNCELEMEYE GÖNDERİLEN MEME DOKUSU: CERRAHİ SINIRLARI İŞARETLENEREK GÖNDERİLMİŞ, 8x6x4.5 CM ÖLÇÜLERDE MEME DOKUSU. KESİTLERİNDE ÖN YÜZ CERRAHİ SINIRA 1.5 CM, SAAT 6 YÖNÜ CERRAHİ SINIRA 1.2 CM, SAAT 12 YÖNÜ CERRAHİ SINIRA 4 CM, ARKA YÜZ CERRAHİ SINIRA 1.2 CM, SAAT 3 YÖNÜ CERRAHİ SINIRA 0.2 CM, SAAT 9 YÖNÜ CERRAHİ SINIRA 1 CM UZAKLIKTA, 1.9x1.7x1.5 CM ÖLÇÜLERDE, SERT, TÜMÖR YATAĞI OLABİLECEĞİ DÜŞÜNÜLEN ALAN İZLENDİ. SAAT 3 YÖNÜ CERRAHİ SINIRDAN FROZEN ÇALIŞILDI. (BİR KISMINDAN FA VE 1: SAAT 3 YÖNÜ CERRAHİ SINIR 2K, 2: SAAT 6 YÖNÜ CERRAHİ SINIR 1K, 3: SAAT 9 YÖNÜ CERRAHİ SINIR 1K, 4: SAAT 12 YÖNÜ CERRAHİ SINIR 1K, 5: ÖN YÜZ CERRAHİ SINIR 1K, 6: ARKA YÜZ CERRAHİ SINIR 1K, 7-12: TÜMÖR YATAĞI 6K) -SONRADAN GÖNDERİLEN SAAT 9 YÖNÜNDEN RE-EKSİZYON MATERYALİ: 3.7x3x1.7 CM ÖLÇÜLERDE YER YER FİBROTİK DOKU. (BİR KISMINDAN 13: 1K) -SONRADAN GÖNDERİLEN KOLTUK ALTI: 4.3x3.7x2.5 CM ÖLÇÜLERDE KESİT YÜZEYİ FİBROTİK DOKU. (BİR KISMINDAN 14-16: 1 TAM DİLİM 3K) Frozen Tanı MEME: CERRAHİ SINIRLARDA TÜMÖR YOK. Patolojik Tanı 1. MEME, SEGMENTAL REZEKSİYON: KEMOTERAPİ ETKİSİ İZLENEN REZİDÜ İNVAZİV KARSİNOM 2. AKSİLLER DİSEKSİYON: 1 LENF DÜĞÜMÜNDE İZOLE TÜMÖR HÜCRELERİ VE FİBROZİS, 1 LENF DÜĞÜMÜ REAKTİF, LENF DÜĞÜMLERİ ÇEVRESİNDE FİBROZİS Yorum -REZİDÜ KARSİNOM ALANININ EN BÜYÜK BOYUTU YAKLAŞIK 2 CM'DİR. BU ALANDA TÜMÖR HÜCRELERİ FİBROZ STROMA İÇİNDE DAĞINIK OLARAK İZLENMEKTE OLUP, TÜMÖR SELLÜLARİTE ORANI %1'DİR. BU ALANIN ÇEVRESİNDE AZ SAYIDA DUKTUSTA SOLİD TİPTE IN SITU DUKTAL KARSİNOM MEVCUTTUR. -KEMOTERAPİ ETKİSİ NEDENİYLE TÜMÖRÜN DİFERANSİASYON DERECESİNİ BELİRTMEK GÜÇTÜR. NÜKLEER DERECENİN 3 OLDUĞU SÖYLENEBİLİR. -MEMEDE PERİNÖRAL VE LENFOVASKÜLER İNVAZYON SAPTANMAMIŞTIR. -CERRAHİ SINIRLARDA TÜMÖR YOKTUR. İNVAZİV TÜMÖR EN YAKIN CERRAHİ SINIRA (ARKA YÜZ) 1 CM, IN SITU TÜMÖR EN YAKIN CERRAHİ SINIRA (SAAT 3 YÖNÜ) 0.8 CM UZAKLIKTADIR. -YOĞUN FİBROZİS İZLENEN AKSİLLADA 2 ADET LENF DÜĞÜMÜ SAPTANMIŞTIR. BUNLARDAN BİR TANESİNDE FİBROZİS VE İZOLE TÜMÖR HÜCRELERİ MEVCUTTUR.