18 Temmuz 2020
Soru:
Nuran K.
Merhaba 53 yaşındayım, menapoza girdim ,geçen hafta segmental masketomi +ameliyatı oldum PATOLOJI SONUCU : sentinel lenf nOtu malignite yonunden negatif .invaziv duktal karsinoma 8500/3 NOS Tümör çapı 1.1 Grade 2 Er :+ %100 ekspresyon PR + %95 Her2 skor 0 negatif DCIS YOK Ki67 %10 Bugün tıbbi onkolog ile görüştüm. Kendisi kan tahlili aldı. Buna göre radyoterapi ve hormon ilaci kullanımına (5yil) başlayacağıni söyledi. Kitle çapı 1 cm den büyük olduğunda kemoterapi uyguladığını ama benim patoloji raporuma göre gerek olmadığını düşündüğünü büyük ihtimalle yapmayacağını söyledi. Açıkçası bu bir kararsızlık mi anlamadım acaba kan tahliline gore mi kestirmedi bilemiyorum...hormon ilacının 5 yıl olması fix uygulanan bir süre mi ? Neye göre karar veriliyor ? Bir de son sorum oncotype dx yaptırmami önerdi? Bu testi yptirmam için önerdiği genetik laboratuar firmasi oncotype yerine prosigna marka uyguladığını söyledi. Sizce bu test faydalı olur mu ? Prosigna ile oncotype arasında çok fark var mi ? Çok soru sordum ama belirsizlik konusu beni biraz düşündürdü Bu arada ameliyat oncesi istanbul onkolojide pet ct çekildi ve metastaz görülmedi memedeki kitle primer bir kitle olduğu ve lenflerin temiz olduğu söylenmişti
22 Temmuz 2020
Yanıt:
Uzman Dr. Yaman Sağlam
()
Sayın Nuran Kablan,
Öncelikle geçmiş olsun. Tanı sonrası tedavi yaklaşımları hekimler arasında bazen ufak farklar gösterebilir, bu tercih ve süreç yönetimi ile ilgilidir ve genelde tecrübe gerektirir. O yüzden bunu kararsızlık olarak değerlendirmeyin. Genetik test ile ilgili sorunuza gelince, size önerilen iki test de tedaviden sonra hastalığın tekrarlama olasılığını/riskini değerlendiren testlerdir ve her ikisi de kabul görmüş onaylı testlerdir. Tercih sizin; ikisi de tekrarlama riski açısından faydalı olabilecek bilgiler verir.