Merhabalar hocam. 50 yaşındaki anneme meme kanseri teşhisi konup 3 eylülde ameliyat edildi kitle ve koltukaltı lenfleri alındı. Gelen patoloji raporunun konsey değerlendirmesine göre kemoterapi+radyoterapi verilmesi gerektiği söylendi. Kemoterapinin yan etkileri ortada ve gerçekten çok tedirginiz ne yapmamız gerektiği konusunda.Patoloji raporundaki ayrıntılar şöyle: Tümörün en büyük çapı: 1,8*1,5*1,5 boyutlarındadır. Histolojik grade: 2(2-2-2). İn situ duktal karsinoma:Var,%10-15. Duktal in situ ca grade:High. Duktal in situ ca nekroz:Var. Duktal in situ ca pattern:Solid,komedo,kribriform. İntraduktal yayılım:Yok. Tümör nekrozu:Yok. Lenfatik invazyon:Var. Perinöral invazyon:Var. Mikrodamar dansitesi:Hafif. Lenfosit infiltrasyonu:Hafif. ÖSTROJEN EKSPRESYON ŞİDDETİ: +3/3(POZİTİF). PROGESTERON:0/3(NEGATİF) C-ERB-B2(HER2/NEU): 0/3(NEGATİF). Kİ-67 proliferasyon indeksi ortalama %15 bulunmuştur. E-cadherin (+) bulunmuştur. Ayrıca annem 4 sene önce falan cerrahi yolla menopoza girmiştir. Hocam sizce tedavi şekli doğru mudur? Allah rızası için yorumlarsanız çok mutlu olurum. Teşekkürler.
06 Ekim 2015
Yanıt:
Prof. Dr. Nil Molinas Mandel
(Tıbbi Onkoloji)
Merhaba Hocam,
Göğüs ağrısıyla doktora gittim ve ultrason istedi. Sonucumu aldım ve sizde danışmak istedim. Sonuçta Bilateral meme planlarında adipoz dokunun eşlik ettiği fibroglandüle yapı fibrokistik diğişiklik ile uyumlu ekopatern göstermektedir.
Sağda birlkaç adet 3 de 8x5mm boyutuna ulaşan anekoik kistler izlendi yazıyor. bilgi verirmisiniz?
teşekkürler.
Mrb hocam ben 28 yaşındayım sag meme saat 7hizasında areoleya 4-5 cm mesafede 21×9mm boyutunda heterojen iç yapıda minimal vaskularitesi izlenen posteiorunda akustik güçlenmesi olan hipoekoik solid lezyon izlenmiştir.(fibroadenom).dktrum 6ay sonra gel büyürse alırız kötü huyluda olabilir dedi sizce kanser riski taşıyormu arada koltugumun altında agrı okuyor çok halsizim bunlardan dolayı olabilirmi ii günler
Merhaba yaşım 27 2 cocuk annesiyim her iki memede cilt cilt altı yagli doku ve nipple doğal gorunumdedir her iki meme parankimi fibroglanduler dokudan zengindir sol memede saat 2 hizasında paraareolar yerleşimli 14×6mm komşulugunda 3mm saat 12 hizasında paraareolar 3mm çaplı fa ile uyumlu hipoekojen lezyonlar izlendi sağ memede saat 10 hizasında paraareolar derin yerleşimli 6.5mm saat 10 hizasında lateral de 4.2 çaplı hipoekojen lezyonlar mevcuttur sol akıllara 14mm sağda ise 14mm çaplı lenf nodlari mevcuttur hocam bu ne demek oluyor beni detaylı bilgilendirirmisiniz şimdiden çok teşekkür ederim bu arada ailem de meme kanseri öyküsü yok
Hocam,merhabalar 1 yıla yakındır,memede akıntı şikayeti ile takip edilmekte idim.En son görülen lezyondan biyopsi yapılması uygun görüldü, ancak bunun sonucuda yetersiz geldi.Tanı koyulamadı,yaşım 43 .bugün MR sonucumu yorumlayıp izlemem gereken yolu gösterirseniz sevinirim.Raporum şu şekilde;Her iki memede solda daha belirgin olmak üzere duktal yapılar ektazik görünümdedir.Her iki meme üst dış kadranda solda daha fazla olmak üzere büyüğü 7 mm çapında çok sayıda bazısı yoğun içerikli ,bazısı lobule konturlu septalı ve yoğun içerikli kistik lezyonlar izlenmektedir.diğer meme parankimal yapılar normaldir.Her iki aksillar bölgede büyüğü 8 mm çapta birkaç adet fuziform lenf nodu izlenmektedir.Her iki meme parankiminde patolojik diffüzyon kısıtlanması izlenmedi.Hocam ayrıca ,şimdide tru cut biyop yapalım deniyor Bana yardımcı olursanız sevinirm.şimdiden tşkler.
Merhabalar. Annem 52 yaşında 74 kilo ve 1,60 boyunda, 90 ve 95 yıllarında iki doğumu var. Sigarayı yaklaşık bir yıl önce bıraktı. Geçen seneki rutin kontrol sırasında mammografi sonucu BI-RADS 0 U USG sonucunda sağ lob saat 9 hizasında periareolar alanda 3,3*2,9 mm boyutunda hipoekoik solid lezyon izlenmektedir. Bilateral fibrokistik meme yapısı izlenmektedir. Senelik kontrol önerilmişti. Bu seneki kontrolde mammografi sonucu Biletaral tip C meme paterni izlenmiştir. Mommografik duyarlılık azalmıştır. Sol meme üst dış kadranda derin yerleşimli yaklaşık 1,5 cm alanda belirli kontur oluşturmayan mikrokalsifikasyon ve pleomorfik kalsifikasyon alanı mevcuttur. Her iki memede patolojik kalsifikasyon izlenmedi ve her iki memede dağınık kaba ve punktat kalsifikasyon izlendi. Biletaral meme dokusunda belirgin yer kaplayıcı lezyon, spikülasyon parankimal distordiyon saptanmamıştır. Sağ aksiller ve sol aksiller bölge tabidir. BIRADS:4. USG sonucunda ise her iki meme fibrokistik ekopaterndedir. Sol mammografide izlenen mikrokalsifikasyon alanı sonografik olarak konfir edilememiştir. Mammografi eşliğinde tel işaretleme önerilir sonuçları alınmıştır. Doktorumuzun önerisi tel işaretleme sonrası cerrahi olarak dokunun çıkarılması yönündedir. Sonuçlara yönelik öneri ve değerlendirmeniz nedir? Teşekkür ederim.
Merhaba Belma hanim öncelikle sorumu yanitladiginiz için çok teşekkür ederim.Yaşım 35 .40 yaşından küçükse meme Mr çektirneyi öneririm demişsiniz fakat bana devlet hastanesinde memografi yaptılar raporu her iki meme tip2 meme paternidir.her iki meme üst dış kadarda yogun site artıları izlemiş olup us tetkik önerilir. Sağ meme üst dış kadarda yaklaşık 20 mm çapında radyoopasite dikkat çekmiş olup radyoopasite örtülü sınırlıdır yazıyor.araştırma Hastanesi biyopsi yapalım Mr da anlasilmayabilir dedi.sizce yaptirmalimiyim ne yapacağımı bilemiyorum.
Hocam merhaba 27 yasında bekarım gecen gun meme ultrasyonu cekıldim raporda şunlar yazıyor:Bilateral meme parankimi yoğun fibroglandüler patern göstermektedir.sağ meme saat 12 hizasında 4*2.5 mm boyutlarında anekoik kist izlenmişti bu kotü bişey mi .Ben bu ay lazere başlicam herhangi bi zararı olur mu? ilginiz için teşekkürler..
BİLATERAL MAMMOGRAFİK TETKİKİNDE;
Sonuç
*bilateral fibrokistik meme paterni
*her iki memede nodüler oluşumlar
*sol memede birkaç adet mişimetrik benign makrokalfikasyon odağı
*sağ memede üst dış kadranda diğer alanlara göre daha fazla yoğunluk artışı
*her ilki aksillada birkaç adet benign görününümlü santrali radyolusen lenf nodu
(Olgunun fibrokistik meme paterni nedeniyle bilateral meme USG incelemesi ile verifikasyonu önerilir.)
BI RADS SINIF 0 : tamamlanmamış tetkik
Hocam merhaba 41 yaşındayım , 7 yıldır göğüslerimden rahatszıım yaptırdığım mamogafide bunlar çıktı. Birara kanlı akıntı vardı lütfen yardımcı olurmusunuz. Şimdiden teşekkürler.
Merhaba Belma hanim ben yaklaşık 3 yıl önce göğüs kucultme operasyonu geçirdim. 3 ay öncede sağ göğsümde ağrı nedeniyle doktora gittim ultrason sonuçları sağ memede üst orta dış bileskede areolaya yakın lokazizasyonda 30 × 10 mm boyutlarında hipoekoik alan mevcuttur.geometrik özellik göstermiyor benden parça alınıp biyopsi yapılması gerektiğini söyledi lütfen bana yanıt verirmisiniz doktorum ameliyattan kaynaklı olabileceğini söyledi
Hocam merhaba 29 yaşındayım. teyzemi meme kanserinden kaybettik. kontrol amaçlı geçen gün meme ultrasyonu çekildim raporumda şu yazıyor;bilateral fibrokistik meme paterni izlenmiştir.sol meme saat 1 hizasında 10x5,5 mm boyutunda düzgün sınırlı hafif lobulasyon gösteren hipoekoik solid lezyon izlendi. belirgin duktal ektazi saptanmamıştır. sağ aksiller bölgede 11 mm çapta ekojen hilusu intakt reaktif lenfnodu izlendi. ilginiz için teşekkürler...
merhaba hocam 55 yasında bi bAyanım bilateral meme ulrtason grafisine göre sağ meme üst dışta 6mm çaplı düzgün kontürlu hipo ekoid solid bir kitle vardır.sol meme üstik katranda 10 mm çaplı loble konturlu hipo ekoid bir kitle izlenmistir.bide sol meme dış ortada 6mm çaplı septalı komplike kist vardır.bu ne anlama geliyor hocam ayrıca göğsümü ellediğimde elime gelen bi kitle yok.
Hocam merhaba ben geçen gün meme ultrasyonu çekildim raporumda şu yazıyor :Sağ meme retroareolar alanda duktuslar dilate görünümde olup içeriğinde yoğun içerik hipoekoik solid lezyonlar mevcut olup tariflenen alanlara iiab yapıldı.Koomplikasyıon gelişmedi. İlginiz için teşekkürler....
Merhaba belma hocam daha önce size us raporumu yazmıştım doktorum biyopsi yerine mem mr önerdi sonucu yeni aldım sizinle paylaşmak istedum mr raporumu incelerseniz memnun olurum. Her iki meme parankimi yoğun fibrokistik görünümdedir. Yoğun meme parankimi memmografide olduğu gibi meme mr incelemede de sensitiveteyi azaltmaktadır. Cilt _cilt altı yağ planları serbesttir. Pektoral adaleler doğal form ve sinyal intansitesinde izlenmektedir. Her iki memede 1_2 adet mm lik boyutlu T1 ağırlıklı kesitlerde seçilemeyen STIR ve yağ baskılı T2 ağırlıklı kesitlerde kistik intensitede izlenen nodüler lezyonlar mevcuttur. Postkontrast dinamik incelemelerde bu bölgelerde çok belirgin kontrast tutulumu izlenmediği için basit kistler lehine yorumlanmıştır. Postkontrast dinamik incelemelerde sol memede üst dış kısımda milimetrik boyutlu hafif çepersel kontrast tutulumu izlenmektedir. Ayrıca 1_2 adet geç kesitlerde hafif nodüler kontrast tutulumları izlenmektedir. Ancak kontrast tutulum paternleri nonspesifik tarzdadır. Belirgin malignite düşündürecek tarzda kontrast tutulumu izlenmemistir. Çepersel kontrast tutulumu kistlerden birinin etrafında kontrast tutulumu lehine yorumlanmıstır. Diğerleride fibrokistik mastopatı veya yoğun meme parankimi içerisinde seçilemeyen küçük solid lezyonlar olabilirler. Aksiller fossa yağ planları serbesttir. Birde hocam sol meme sağa göre büyük ve koltuk altımdada ele gelen bir şislik var mr dan sonra belirdi yorumunuz için simdiden teşekkür ederim iyi çalışmalar.
merhaba hocam. annem 47 yaşında ve meme dokusunun koltuk altına kayması mevcut. daha önce mamografi sonuçları temiz çıkmıştı ancak şimdi ağrı ve kolda ödem oluşması mevcut. şimdi mamografi çektirdiğinde "sol meme dış kadransa glandüler doku kalınlığında artış, her iki memede değişik yerleşimli milimetrik boyutlu asimetrik glandiker doku dansiteleri ve psodonodüler opasiteler mevcuttur.her iki aksillada aberran meme dokusu kuşkusu yaratan görünüm mevcuttur. USG önerilir." sonucu çıktı. ve korkuyoruz. en kısa zamanda aydınlatırsanız sevinirim.
Sayin hocam ben 23 yaşındayım ve bekarim benim bir göğsüm diğer göğsümden büyük bariz dıştan bakılınca belli oluyor ayrıca göğsümde killanma ve bazen küçük sivilceye benzer şeyler çıkıyor acaba bir hastalığım olabilir mi
merhaba hocam kolay gelsin.benim size sorum ben 26 yasında bekar bi bayanım.aralık ayında sol göğüste kitle teşhisi ile içerden önce sıvı alındı daha sonra yeterli görülmeyip parça komple alındı.teşhiste granütolamaz mastit konuldu.ve doktorum 6 ay da bir takip önerdi.ancak benim sağ memede sol memeye yakın olan kısımda sertlik oluştu.ve sürekli ağrı oluyor.daha sonra sağ mememin tamamında hissetmeye başladım.3 ay önce ultrosan çektirdik ama kitle yok denildi.ağrının yayılım şekli boyun altından iki göğüs arası ve sağ memeye saracak şekilde.bu ağrının sebebi teşhis konulan şeylemi alakalı yani ağrı yapması normalmi? yoksa altında yatan başka bi sebep olabilirmi farklı bi bölüme mi gözükmeliyim?lütfen yardımcı olun.yani ne ateşim düşüyor nede yorgunluğum geçiyor sürekli bi halsizlik var .şimdiden teşekkür ediyorum hocam iyi günler.
Teyzemin biyopsi sonucu hakkında size danışmak istiyorum bilgilendirirseniz sevinirim "histolojik kesitlerde fibrköz stromada invaziv gelişim gösteren atipik epitelyal hücrelerin meydana getirdiği sırt sırta veren duktal ve kribriform yapı teşkil eden malign neoplastik doku saptandı. İnvaziv duktal karsinom, sag meme dış kadran tru-cut igne biyopsi