Mammogram raporu
Merhaba hocam Her iki meme tip D dens paterndedir. Her iki memede spiküle kitle veya mikrokalsifikasyon kümesi izlenmemiştir. Sağ meme aksiller kuyrukta 8.4 mm boyutlarında düzensiz sınırlı nodüler radyoopasite izlenmiştir. Her iki aksilada santrali lünens ve dens görünümde lenf nodu izlenmiştir. Mammografik duyarlılık düşüktür.US korelasyon önerilir.doktorun elle muayenesinde sağ memede dolgunluk var dedi. US istemi, meme US (BİLATERAL)-sağ meme ÜDKDA BRADS 5 LEZYON şeklinde istendi. 1 ay sonra çektirecegim US. Rapor yorumlarsaniz çok mutlu olurum çok teşekkür ederim. Saygilar.
18 Mayıs 2018
Cevap
Prof. Dr. Nil Molinas Mandel
(Tıbbi Onkoloji)
Sayın Mandel,
Bir ay önce mastektomi ameliyati oldum. Ameliyat patolojisi tümör 2. Evre ve lenflere dağılım olmadığını söylüyor. Bu nedenle, vücut taraması yapılmadı. Konulan tanı invasive ductal carcinoma, ER PR reseptörleri pozitif ve duyarlılığı %90nın üzerinde çıktı. Her2 negatif. Bu durumda vücudumun geri kalanının görüntüleme yöntemleri kullanılarak incelenmemesi doğru bir yaklaşım mı? 3 ayda ve 6 ayda ne gibi testler yapılmalı? Türkiyede yaşamıyorum ve bulunduğum yerdeki onkologun yaklaşımı beni yeterince tatmin etmedi. Zamanınız ve desteğiniz için çok teşekkür ederim.
Saygılarımla,
18 Mayıs 2018
Cevap
Prof. Dr. Nil Molinas Mandel
(Tıbbi Onkoloji)
Hocam öncelikle sorumu cvplarsaniz için çok teşekkür ederim. Atipi ve malignite yoktur.yaziyor biyopsi sonucum.bende biyopsi yapıldığında iğne biyopsisi sandım fakat insizyonel dokudan parça çıkararak almış doktorum bunu kendisine gittiğimde sordum neden iğne biyopsisi yapmadınız diye açık biyopsi daha güvenilir ben o parçadan göre göre aldım iğne biyopsisinde yanılma payı olabilirdi dedi bana . şimdi hocam 3 ay aralıklarla kontrole gelmemi söyledi siz nasıl yorumluyorsunuz.cvbiniz benim için çok değerli hocam çok kafama takıyorum bu durumu.
Merhaba hocam ,Sol maksiller içerisinde iki adet mukus retansiyon kisti izlenmektedir.
* Sağ inferior nazal konka hipertrofik görünümde izlenmiştir.
Serebellar hemisferler, vermis doğal görünümdedir.
Pons, bulbus ve beyin sapı oluşumları doğaldır.
4.,3. ve lateral ventriküller orta hatta normal genişliktedir.
Bilateral bazal ganglionlar, talamuslar doğal görünümdedir.
* Sentrum semiovale düzeyinde sağ frontal lob subkortikal ak madde lokalizasyonunda yaklaşık 7 mm çapında T1A sekansta hipointens, T2A
sekansta hiperintens karakterde kontrast madde verilmesini takiben periferal rim tarzında kontrast tutulumu gösteren lezyon alanı izlenmekte
olup meme ca hikayesi olan hastada görünüm kistik metastaz açısından anlamlı olabilir.
Hocam rica etsem yorumlayabilirmisiniz.
Sayın Mandel,
Bir ay önce mastektomi ameliyati oldum. Ameliyat patolojisi tümör 2. Evre ve lenflere dağılım olmadığını söylüyor. Bu nedenle, vücut taraması yapılmadı. Konulan tanı invasive ductal carcinoma, ER PR reseptörleri pozitif ve duyarlılığı %90nın üzerinde çıktı. Her2 negatif. Bu durumda vücudumun geri kalanının görüntüleme yöntemleri kullanılarak incelenmemesi doğru bir yaklaşım mı? 3 ayda ve 6 ayda ne gibi testler yapılmalı? Türkiyede yaşamıyorum ve bulunduğum yerdeki onkologun yaklaşımı beni yeterince tatmin etmedi. Zamanınız ve desteğiniz için çok teşekkür ederim.
Saygılarımla,
06 Mayıs 2018
Cevap
Prof. Dr. Nil Molinas Mandel
(Tıbbi Onkoloji)
Hocam merhaba annem 50 yaşında mamografi sonucu her iki meme cilt aktı kalınlığı tabidir. Meme parankim paternal tip B ile uyumludur.Sağ meme üst dış kadranda 4mm düzgün lobule konturlu nodüller
Mrb hocam ben yaklaşık 3 ay önce meme ağrısı şikayetiyle hastaneye gittim.yapilan ultrason sonucu sol meme saat 12 hizasında hipoekoik görünümde mikrobule Konturlu heterojen hipoekoik görünümde yaklaşık 27*24 mm kitle tespit edildi.brands4 biyopsi önerildi.insizyonel biyopsi oldum kitleden doku parçası alindi. Biyopsi sonucum fibrokistik değişiklikler mikroglanduler adenozis duktal epitelyal hiperplazi blunt Dunk adenozis şeklinde çıktı.atipi ve malignete yoktur. Şimdi tekrar kontrol e gttim 3 ay oldu biyopsi yapilali doktorum eliyle muane etti sadece ultrason a göndermedi gerek yok nede olsa kitleyi biliyoruz dedi.benimde aklıma takıldı bu yaklaşımı doğrumu acaba siz biyopsi sonucunu nasıl yorumluyorsnz cvplarsaniz cok sevinirim.tesekkuler...
rb hocam 3 ay önce meme ağrısı şikayetiyle hastaneye gttm.ultrason sonucum sol meme saat 12 hizasında hipoekoik görünümde mikrobile Konturlu heterojen hipoekoik görünümde yaklaşık 27*24 mm yer kaplayan lezyon izlendi.brands4 sonuca göre biyopsi onerildi.insizyonel biyopsi oldum.biyopsi sonucum fibrokistik değişiklikler mikroglanduler adenozis duktal epitelyal hiperplazi atipi ve malignete yoktur. Doktorum agnucostan adlı ilaç verdi onu kullanıyorum. 3 ay sonra kontrole gittim doktorum eliyle muane etti ultrason çektirmedi. Bende endişe ediyorum büyürse diye .sizin yorumunuz nedir.
Merhaba hocam
Cilt altı yağlı doku.
Her iki meme heterojen fibroglanduler doku zeminine sahiptir.
Her iki memede yer kaplayan lezyon lehine saptanmamıştır.
Bilateral aksiller bölgede patalojik boyut ve konfigürasyonlu lenf nodu saptanmamıştır.
merhabalar bir kaç ay önce yapılan ultrason raporum şu şekilde;
her iki memede cilt,cilaltı dokular doğaldır. her iki memede duktuslar belirgindir.
her iki meme yoğun glandüler içeriki olup,parankimal ekojenite artışı ve heterojenite ile karakterize fibrokistik değişiklikler göstermektedir.
sol meme saat 12 kadranında areoladan yaklaşık 4 cm uzaklıkta hiperekojen septe içeren 12,5x6 mm boyutlu düzgün konturlu hipoekik nodüler lezyon görülmektedir(fibroadenom?).
her iki aksiller fossada patolojik boyut ve natürde lenf nodu izlenmedi.
sonuç:fibrokistik meme paterni. sol meme saat 12 kadranında areoladan yaklaşık 4 cm uzaklıkta hiperekojen septa içeren 12,5x6mm boyutlu düzgün konturlu hipoekik nodüler lezyon görülmektedir(fibroadenom?).
23 yaşındayım,kisti kendim farkedip doktora gittim.sizce düzenli kontrol dışında patolojiye ihtiyacım var mı? saygılarımla.
merhabalar hocam yalaşık 2 hafta önce göğsümden koyu renk bir sıvı akıyordu ve ağrım vardı once sadece basit bir mastit denildi daha sonra başka bir hastanede ultrasyona girdim en son yaptırdığım ultrasyonda her iki meme tipc paterne sahiptir 7.5*4mm anekoik kist,27*19 mm boyutunda dağınık hipoekoik alan, 17*9 mm 8*5 mm boyutunda lineer uzanımlı yoğun içerikli kist 7.5*3 mm ölçülerinde anekoik basit kist 3.3 mm ölçülen duktal ekstazi 16*7 16*8mm boyut artışı göstermeyen kortikal kalınlaşmanın izlenmediği yağlı hilusu bulunan birkaç adet reaktif lenf nodları seçilmektedir bu bir hastalığın belirtisimidir acaba
Sağ meme üst dış kadranı düzeyinde 9.3 mm öapında T2 incelemelerde hafif hiperintens. T1 incelemelerinde hipointens postkontrans incelemelerde. Kontrast fiksasyonu gösteren lezyon alanı her iki meme üst dış kadranları düzeyinde aksiller fossaya doğru uzanan,sağda kalınlığı 8 mm solda 7.9 mm olarak incelenen T2 de hiperintens T1 de hipointens postkontrastta solda hafif sağda belirgin kontrast tutulumu gösteren alanlar her iki aksiller fossada büyüğü sağda 9.3 mm çapına ulaşan lenf nodları. Hocam merhaba genel cerrah tarafından biyopsiye gönderildim fakat biyopside alan saptanamadı ve mr istendi mr sonucum yazdığım gibi bu sonuca göre biyopsiye ihtiyaç var mı? Endişelenilecek bir durum söz konusumudur?
Sol meme orta yan dış kadranda saat 3 hizasında 7.5 mm boyutunda düzgün lobüle konturlu septalı kistik karakterde lezyon (komplike kist?) izlenmiştir. Ayrıca her iki meme santraline yakın dağınık yerleşimli en büyüğü 3.5 mm çapında milimetrik çaplı fokal duktal ektaziler izlenmiştir. Sağ meme orta üst kadranda saat 12 hizasında fuziform ,benzer karakterde 3x8 mm boyutlarında kistik lezyon ( fokal duktal ektazi?) izlenmiştir. Sol aksiller bölgelerde patolojik boyut ve özellikte lenf nodülü saptanmadı. Sağ aksilla santralinde uzun boyutu 1 cm boyutunda kronik reaksiyonel LAP izlenmiştir. Hocam önemli bir
Durummu ne yapmalıyım
Sol meme orta yan dış kadranda saat 3 hizasında 7.5 mm boyutunda düzgün lobüle konturlu septalı kistik karakterde lezyon (komplike kist?) izlenmiştir. Ayrıca her iki meme santraline yakın dağınık yerleşimli en büyüğü 3.5 mm çapında milimetrik çaplı fokal duktal ektaziler izlenmiştir. Sağ meme orta üst kadranda saat 12 hizasında fuziform ,benzer karakterde 3x8 mm boyutlarında kistik lezyon ( fokal duktal ektazi?) izlenmiştir. Sol aksiller bölgelerde patolojik boyut ve özellikte lenf nodülü saptanmadı. Sağ aksilla santralinde uzun boyutu 1 cm boyutunda kronik reaksiyonel LAP izlenmiştir. Hocam önemli bir
Durummu ne yapmalıyım
Genel
Meme Sağlığı
Meme Görüntüleme
Emzirmede Meme Sağlığı
Meme Kanseri
Yüksek Riskli Hasta
Meme Estetiği
